上尧网
当前位置:上尧网 > 健康养生 > 医院、社康、社区、居民齐联动,宝安探索慢病健康服务新模式

医院、社康、社区、居民齐联动,宝安探索慢病健康服务新模式

时间:2019-11-11 17:25:26 人气:2683

自2018年“健康宝安”成立以来,宝安逐步建立了全方位的居民健康服务模式,居民健康素养逐步提高。10月13日后,“健康宝安”迎来了新的势头。

13日上午,于海健康论坛和宝安人民医院(集团)在宝安体育中心品茶世界涟漪广场推出“四方联动”慢性病健康服务新模式。

该模式将利用社区卫生服务中心在办医院方面的优势,将医院群体作为一个整体,开放社区卫生与医院、全科与专科、社区卫生与社区、医务人员与社区居民之间的各种沟通联系,使“居民”、“社区”、“社区卫生”与“医院”能够共同提高全民的健康素养和主要健康指标。

据了解,慢性病卫生服务项目“四向联动”新模式由宝安人民医院(集团)第一人民医院牵头,宝安区卫生局指导,以各试点社区为实施单位,医院各社会卫生机构为主体。高血压是导致中风和心肌梗死等严重并发症的主要慢性病之一。为了提高高血压患者的治疗依从率,提高居民的健康水平,首次启动了新的高血压健康服务模式项目。

作为试点社区,位于宝安区新安街的于海社区“健康E族”配备了各类健康收集器。居民可以在专业医生的指导下,随时进行健康监测,并将数据实时传输到相应的医疗卫生管理机构。您可以使用各种健康评估工具,包括疾病自我诊断、健康自我测试、生活方式评估、疾病风险评估等。登录网络健康中心网站上的个人健康空间。根据健康评估,该系统将生成健康干预计划,包括慢性病管理计划、个性化锻炼计划、生活方式干预、肥胖减肥管理、个性化饮食计划和压力管理。

该项目将组建一个由专家、护士、全科医生、社区护士、公共卫生医生等组成的高血压现场服务团队。以高血压控制不佳、反复入院、多种慢性病、行动不便等高血压患者为服务对象,根据患者病情安排不同的医务人员在家随访,提供评估、指导、家庭病床服务或家庭护理等一系列服务。

通过信息化,本项目将实现社区卫生服务信息系统与医院系统之间的数据共享。医院心电图中心提供远程心电图、远程动态血压和远程动态心电图诊断服务。医院心血管专业提供远程诊疗支持,实现“社区健康检查和医院诊断”。

该项目还将开发居民健康终端服务系统。借助app或小程序,居民可以学习各种高血压防治知识,并实时查看自己的血压数据、血压控制、危险因素提醒、健康指导、医疗、检查细节、用药指导等信息。该系统还将自动提醒居民进行血压测试、门诊随访、社区健康中心体检,并参与健康活动。

四方关税

1.医院:承担临床诊疗指导和宣传工作,提供医疗技术支持,畅通双向转诊,确保医院和社会卫生机构在信息和项目参与方方面畅通双向转诊渠道,优先考虑医疗救治和优质服务。

2.社区卫生中心(Community Health Center):建立新型社区卫生服务团队,确保团队成员职责明确,相互配合,在日常诊疗中对高血压患者实施健康指导服务,在所有基础公共卫生工作中及早发现和治疗高血压患者,从而实施全程护理工作模式;走进房子,为有需要的居民提供贴身的保健服务。

3.社区(Community):社区工作的承担者,协助医务人员去社区和进入家庭,在辖区内开展各种形式的教育和基础数据收集。

4.社区居民:提高医疗依从性行为,规范智能血压计的使用,及时上传数据,学习和实践自我健康管理知识和技能,参与社区居民高血压健康管理评分活动,提高居民自我健康管理水平。

[记者]苏郭蕊

[记者]吴晓文给他的国家发了一条信息

[作家]苏郭蕊

[消息来源]南方报业传媒集团南方客户

幸运农场购买 1分6合彩 湖北十一选五开奖结果